U viac ako polovice postihnutých sa nedostatok vitamínu B12 často zistí až po rokoch. To môže mať následky: Ak sa nedostatok živín nezistí a nerieši včas, zvyšuje sa riziko sekundárnych ochorení, ako sú poruchy krvi a poškodenie nervov. O týchto dôsledkoch hovoria vedci zo Sárskej univerzitnej nemocnice v nedávnej publikácii. Podľa vedcov je jedným z dôvodov neskorej diagnostiky nedostatku vitamínu B12 rozsah možných príznakov.
Nervový systém
Ako rozpoznať nedostatok vitamínu B12 skôr, ako bude neskoro
Na tejto stránke
Prvé príznaky
Počiatočné príznaky, ako je únava, vyčerpanosť a problémy s koncentráciou, sú pomerne nešpecifické, a preto sa zvyčajne nespájajú s nedostatkom vitamínu B12. Ak sa však nelieči, môže mať vážne následky, napríklad môže viesť k poruchám krvotvorby a poškodeniu nervov. To sa môže prejaviť napríklad poruchami pamäti, neistou chôdzou alebo nepríjemnými pocitmi v rukách alebo nohách. Rizikové osoby by preto mali zvážiť možný nedostatok vitamínu B12, najmä ak pociťujú príznaky1.
Kto patrí do rizikových skupín
Možné príčiny nedostatku vitamínu B12 sú rovnako rozmanité ako príznaky: zjavnou príčinou je nedostatočný príjem vitamínu B12 potravou. Toto riziko sa zvyšuje napríklad pri vegetariánskej alebo vegánskej strave, pretože potraviny rastlinného pôvodu neobsahujú takmer žiadny vitamín B12. Avšak aj pri dostatočnom príjme vitamínu B12 potravou nie je jeho nedostatok zriedkavý, pretože je často spôsobený poruchou vstrebávania v čreve.
Lieky vyčerpávajúce vitamín B12
Niektoré často predpisované lieky môžu brániť vstrebávaniu živín v čreve, a tak spôsobiť ich nedostatok. Môže to byť napríklad počas liečby blokátormi žalúdočnej kyseliny, ako je pantoprazol alebo omeprazol2 , ale aj pri užívaní liekov na cukrovku metformín3. Nedostatok vitamínu B12 môžu spôsobiť aj ochorenia, ako je chronické zápalové ochorenie čriev alebo zápal sliznice žalúdka, známy ako atrofická gastritída. U starších ľudí môže byť nedostatok vitamínu B12 spôsobený aj vekom podmieneným oslabením tráviacich procesov 1,4. Lekár môže pomocou špecifického krvného testu určiť, či ide o nedostatok, a začať vhodnú liečbu.
Tablety vitamínu B12 v dostatočne vysokých dávkach
Na kompenzáciu nedostatku vitamínu B12 sú potrebné lieky s dostatočne vysokou dávkou1. Štúdie ukázali, že tablety obsahujúce 1000 μg vitamínu B12 denne sú účinné, aj keď je vstrebávanie vitamínu B12 v čreve narušené5. Je to preto, že pri primerane vysokej dávke môžu niektoré molekuly vitamínu B12 obísť absorpčné bariéry a účinne kompenzovať nedostatok. Mali by ste sa tiež uistiť, že ste si v lekárni vybrali liek na kompenzáciu nedostatku. Je to preto, že na rozdiel od potravinových doplnkov sú lieky povolené na liečbu nedostatku a boli úradmi testované z hľadiska účinnosti, kvality a bezpečnosti.
1Obeid R, Hübner U, Geisel J. Diagnose und Therapie des Vitamin-B12-Mangels. Risikogruppen besonders gefährdet. Trillium Diagnostik 2023; 21 (3), 168-171; https://doi.org/10.47184/td.2023.01.xx
2Lam JR, Schneider JL, Zhao W et al: Inhibítor protónovej pumpy a antagonista histamínového receptora 2 a nedostatok vitamínu B12. JAMA 2013; 310 (22): 2435-2442; doi: 10.1001/jama.2013.280490
3Yang W et al. Associations between metformin use and vitamin B12 level, anemia and neuropathy in patients with diabetes: a meta-analysis. J Diabetes 2019; 11 (9): 729-743; https://doi.org/10.47184/td.2023.01.xx
4Andrès E et al. Food-cobalamin malabsorption in older patients: clinical manifestations and treatment. Am J Med 2005 Oct; 118 (10): 1154-1159; doi.org/10.1016/j.amjmed.2005.02.026
5Eussen SJPM et al. Oral cyanocobalamin supplementation in older people with vitamin B12 deficiency. Arch Intern Med 2005; 165 (10): 1167-1172; doi: 10.1001/archinte.165.10.1167
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG - Informácie o osobnom zdraví uvedené na stránke www.woerwagpharma.sk slúžia len pre vašu informáciu a v žiadnom prípade nenahrádzajú osobnú konzultáciu, vyšetrenie alebo diagnostiku u registrovaného lekára. Obsah uvedený na www.woerwagpharma.sk sa nemôže a nesmie používať na nezávislé stanovenie diagnózy a/alebo samoliečbu. Vezmite, prosím, na vedomie aj vyhlásenie o vylúčení zodpovednosti a naše informácie o právach k obrázkom.